| Тип материала | Информационная заметка |
|---|---|
| Темы | Эмоциональная зависимость, зависимое поведение, аддикция, созависимость, треугольник Карпмана |
| Диагностический статус | Любовная зависимость и созависимость не являются самостоятельными диагнозами в DSM-5-TR и МКБ-11 |
| Связанные методы | EMDR, КПТ, EFT, Схема-терапия |
В психологии отношений используются понятия эмоциональной зависимости, зависимого поведения и созависимости. Они описывают разные особенности взаимодействия и не являются взаимозаменяемыми. Для оценки трудностей учитываются контекст отношений, устойчивость поведения, возможность его регулировать и влияние на повседневную жизнь.
| Понятие | Определение |
|---|---|
| Эмоциональная зависимость | Выраженная опора на партнёра для поддержания самооценки и чувства безопасности. Может проявляться в потребности в подтверждении близости, страхе разлуки и трудностях самостоятельного принятия решений. Определения и способы измерения этого понятия различаются. |
| Зависимое поведение | Описательное обозначение повторяющихся действий, связанных с выраженной потребностью в контакте или поддержке другого человека. Например, повторные проверки сообщений или поиск подтверждения отношений могут временно уменьшать тревогу. Клиническое значение зависит от частоты действий, контроля над ними и их последствий. |
| Аддикция | Термин, используемый для обозначения зависимости от вещества или определённого поведения. В клинических моделях рассматриваются нарушение контроля, возрастающий приоритет употребления или поведения и его продолжение при существенных отрицательных последствиях. Наличие привычки или потребности в поддержке само по себе не означает аддикцию. |
| Любовная зависимость | Исследовательское понятие, которым обозначают проблемный паттерн романтической привязанности с признаками нарушения контроля и повседневного функционирования. Общепринятых диагностических критериев для него нет; отдельный диагноз с таким названием отсутствует в DSM-5-TR и МКБ-11. |
При оценке возможных трудностей специалисты обращают внимание на следующие проявления:
Созависимость — понятие, описывающее чрезмерную сосредоточенность на состоянии, потребностях и проблемах другого человека при уменьшении внимания к собственным потребностям. В ряде моделей к её проявлениям относят:
В качестве примеров могут рассматриваться регулярное принятие чужих обязанностей, помощь вопреки собственным ограничениям или выраженное чувство вины при отказе. Однако похожие действия могут быть обусловлены договорённостями, временными обстоятельствами или необходимостью ухода. Их значение определяется контекстом.
Созависимость не является самостоятельным диагнозом в DSM-5-TR и МКБ-11. Единого определения этого понятия нет. При клинической оценке рассматриваются конкретные особенности поведения и функционирования.
Влюблённость, потребность в близости, взаимная поддержка и переживания после расставания сами по себе не свидетельствуют о зависимости. Частые мысли о партнёре и улучшение настроения при контакте могут сопровождать обычные романтические отношения.
| Фактор | Пояснение |
|---|---|
| Тревожная привязанность | Связана с повышенной чувствительностью к возможному отвержению и потребностью в подтверждении доступности партнёра. Может сочетаться с зависимым поведением, но не тождественна аддикции. |
| Трудности прекращения отношений | Могут быть связаны с эмоциональной привязанностью, материальными обстоятельствами, обязанностями по уходу, угрозами или принуждением. Наличие насилия не позволяет автоматически делать вывод о зависимости пострадавшего человека. Ответственность за насилие несёт совершивший его человек. |
При оценке специалистом уточняются:
Опросники, включая Love Addiction Inventory (Costa et al., 2021), используются для оценки выраженности исследуемых признаков. Результат опросника сам по себе не устанавливает диагноз. Для исходной версии LAI не был определён диагностический порог; применение перевода требует отдельной психометрической проверки.
Треугольник Карпмана — модель взаимодействия из транзактного анализа (Karpman, 1968). Она описывает три условные роли и возможные переходы между ними. Модель не является диагностическим инструментом и не устанавливает наличие зависимости или созависимости.
| Роль | Описание |
|---|---|
| Спасатель | Позиция, в которой человек принимает на себя решение проблем другого, иногда без согласования объёма помощи и собственных возможностей. |
| Жертва | Позиция, характеризуемая переживанием ограниченных возможностей и ожиданием, что решение будет преимущественно обеспечено другим человеком. |
| Преследователь | Позиция, в которой взаимодействие строится через обвинения, давление или требования к другому. |
При наличии трудностей психологическая работа может включать:
Обращение за помощью может быть связано с выраженным дистрессом или нарушением повседневного функционирования независимо от того, используется ли для описания трудностей понятие зависимости.
Определения любовной зависимости остаются предметом научного обсуждения. Треугольник Карпмана приведён как отдельная концептуальная модель взаимодействия, а не как диагностический критерий аддикции.